骨折はどのようにして治るのか？

骨折すると出血が起こり、骨折部位の周辺に血種（あざ）ができ、これが固まり凝血塊（血のかたまり）ができます。

そして、凝血塊に細胞が働き、毛細血管も進入し、徐々に正常な組織となり、骨折部位が埋まります。

その後、骨芽細胞と呼ばれる骨を形成する働きをする細胞によって、結合織性仮骨となり、骨性仮骨となります。

仮骨となった段階で初めてレントゲン上にも映るようになります。

仮骨は次第に骨組織となり、骨髄が再生し、骨癒合が完成することになります。

このような骨の再生は、「固定」することが大前提となります。

そのために骨折の形状に応じて様々な固定法が採られることになります。

骨折が治るのにどのくらいの時間がかかるのか？

骨折の治ゆ（骨がくっつくまで）に要する日数は、骨折部位の状態、年齢、治療方法等に影響され、一定しませんが、おおよその目安としてグールト（Ｇｕｒｌｔ）による表とコールドウェル（Ｃｏｌｄｗｅｌｌ）による表があります。

この表グールトの表は、裁量の条件の下での最短の日数といわれているそうです。

あくまでも目安として参考にしていただければと思います。

一般に、小児は成人に比べ骨癒合が早いとされ、逆に高齢者は遅いとされています。

また、転位（ずれ）が大きく固定性が不十分な骨折は、治りにくいとされています。

骨折のリハビリテーションについて

骨折をすると、当然ですが、骨折部位は運動できないことになります。

例えば、足を骨折したら、動かせなくなったり、体重をかけられなくなり、歩けないことになります。

骨折部位の運動ができないからといって、放っておくと、関節が固まったり、骨折部位周辺の筋力が低下したりすることになりますので、適切なリハリハビリテーションが必要になります。

主なリハビリテーションの目的は以下のとおりです。

〇拘縮予防

主に関節を動かす運動を行います。

自動運動、自動介助運動、他動運動などを組み合わせながら、関節の可動域の維持・改善をはかることになります。

拘縮予防のＣＯＭ装置を使用する場合もあります。

〇筋力維持

骨折部位を固定したまま放置すると筋力が低下しますので、徐々に負荷をかける運動を行うことになります。

〇荷重練習

下肢の骨折では、骨癒合の状態に応じて体重負荷を増やしていくことになります。

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この記事を執筆した弁護士

五十嵐　亮
（いからし　りょう）

弁護士法人一新総合法律事務所　
理事／弁護士

出身地：新潟県新潟市　
出身大学：同志社大学法科大学院修了
新潟県弁護士会犯罪被害者支援対策委員会（平成22年～）、新潟県弁護士会常議員（平成28年度）、長岡警察署被害者支援連絡協議会会長（令和2年～）、長岡商工会議所経営支援専門員などを歴任しています。
主な取扱分野は企業法務全般（労務・労働・労災事件、契約書関連、クレーム対応、債権回収、問題社員対応など）、交通事故、離婚。事故賠償チームに所属。
著書に、『労働災害の法律実務（共著）』（ぎょうせい）、『公務員の人員整理問題・阿賀野市分阿賀野市分限免職事件―東京高判平27.11.4』（労働法律旬報No.1889）があります。